近日，巨野县人民医院成功救治了一名因下肢肌间静脉血栓引发肺栓塞的患者，再次为人们敲响了关于这种隐匿疾病的警钟。患者刘某，61岁，因出现口干、多饮和一过性晕厥急诊入住医院。急诊检查发现其血糖高达32mmol/L，因此被安排住进内分泌代谢科以进一步排除酮症酸中毒。

随后的检查中发现，患者的右下肢深静脉彩超显示了肌间静脉血栓形成，并且血凝D-二聚体高达935mg/L，伴随有胸闷不适。进一步的肺动脉CTA检查结果显示，双肺动脉及其分支大量血栓形成。这一系列严重状况的源头竟然是小腿肌肉深处的“肌间静脉血栓”。所幸，经过转至血管创面修复外科，患者接受了下腔静脉造影、下腔静脉滤器植入及肺动脉置管碎栓、溶栓术，手术顺利，病人顺利出院。

肌间静脉血栓的隐蔽性

肌间静脉血栓就像小腿深处的“定时炸弹”，这些静脉深藏于小腿肌肉组织之间，不易被察觉，它们属于深静脉系统。一旦血栓形成并脱落，就会随着血液流向肺部。症状隐匿，常被误认为是肌肉拉伤、扭伤或普通疲劳，比如小腿后方的胀痛、局部按压痛和轻度肿胀等，极易让人掉以轻心。但当脱落的血栓碎片顺血流而上，经心脏右侧，最终卡在肺动脉或分支时，将引发可怕的肺栓塞，造成突发性呼吸困难等严重症状。

需要警惕的人群

哪些人群需要格外警惕肌间静脉血栓呢？以下几类人群应提高警惕：

• 久坐久站族，如长途旅行者、办公室久坐者、教师等；
• 骨折、外伤、脑梗死、脑出血、截瘫、活动减少、卧床的患者；
• 术后康复期患者，尤其是骨科手术（如髋、膝关节置换）及大腹部手术患者；
• 活动受限者，如长期卧床及因伤而下肢受限的人；
• 特殊时期女性，如妊娠期和产褥期的女性；
• 慢性疾病患者，如肿瘤、心衰及肥胖者；
• 有血栓家族史或自身易栓倾向的人。

预防措施

医生提醒，肌间静脉血栓是潜伏在身体深处的“沉默杀手”，其引发的肺栓塞具有致命性。大家需要提高警惕，及时识别危险信号，重视小腿不适，关注日常运动的意义，确保血液畅通，呼吸顺畅。了解并预防肌间静脉血栓，选择健康的生活方式，从而保障自身的健康。

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