近日，临沂市肿瘤医院胸外科一病区成功施行了一例充气式纵隔镜联合腹腔镜下的食管癌根治术，患者在加速康复外科理念的帮助下已迅速康复出院。这位患者为一名年长男性，因吞咽困难而住院治疗。其家属表示，这位老人平常喜欢食用热食，并且用餐速度较快。经过胃镜检查，发现其食管下段存在溃疡性肿物，伴随部分贲门病变，活检结果显示为食管鳞状细胞癌。

通过CT扫描，医生发现患者的胸部及上腹部食管下段存在管壁增厚和管腔狭窄，同时纵隔和网膜囊内多发淋巴结。考虑到患者合并2型糖尿病以及一般的心肺功能，医生了解到家属对于手术风险的顾虑，迫切希望找到更安全的治疗方案。在全面尊重家属意愿的情况下，经过多学科的会诊讨论，医院决定采用充气式纵隔镜结合腹腔镜进行手术。

在手术过程中，医疗团队分为两组同时进行操作：一组在左颈部施行纵隔充气法，自上而下游离胸段食管并清理纵隔淋巴结；另一组则在腹腔镜指导下游离胃及胸下段食管，并清理腹腔淋巴结，同时制作管状胃，最终通过颈部进行食管-胃吻合手术。这种手术方式显著降低了术后的疼痛感，加快了患者的恢复。

与传统开胸手术相比，这一新型手术带来了显著的优势。临沂市肿瘤医院胸外科主任邢加强指出，近年来充气式纵隔镜联合腹腔镜的应用已经实现了食管癌手术在不开胸的情况下完成，伴随的并发症大大减少，患者恢复时间显著缩短。充气式纵隔镜微创治疗食管癌是近年来国内外研究的最新微创技术，较传统的腔镜手术切口方式，不仅没有胸部创口，还能够有效保护肋间神经，减少术后不适感。

此外，这种手术方式在术中避免了单肺通气，降低了气道及气管粘膜的损伤，进而减少围手术期肺部并发症的发生。适合高龄患者、合并胸膜腔粘连或胸廓畸形、以及既往有胸部手术史和心肺功能较差的患者，为他们提供了更大的手术治愈机会。

充气式纵隔镜的手术操作与腹腔镜手术操作同步进行，不仅避免了术中体位的频繁改变，使手术过程更顺畅，同时将手术时间缩短至约两小时，最大程度地减少了手术和麻醉对患者的影响。这一技术所带来的快速康复和高生活质量，为广大食管癌患者带来了全新的治疗希望。

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